Điều luật nhắc tới "Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế"

32 điều thuộc 6 văn bản · trang 1/2 · xem định nghĩa

Điều 2. Giải thích từ ngữ — Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12
…ổ chức khác; tổ chức nước ngoài, tổ chức quốc tế hoạt động trên lãnh thổ Việt Nam có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế. 5. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đầu tiên theo đăng ký của người tham gia bảo hiểm y tế và được ghi trong thẻ bảo hiểm y tế. 6. Giám định bảo hiểm y tế là hoạt động chuyên mô…
Điều 6. Trách nhiệm của Bộ Y tế về bảo hiểm y tế — Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12
…i số, chia sẻ dữ liệu trong lĩnh vực bảo hiểm y tế, việc liên thông và sử dụng kết quả cận lâm sàng liên thông giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế phù hợp yêu cầu chuyên môn; 4. Ban hành theo thẩm quyền hoặc trình cấp có thẩm quyền ban hành các giải pháp nhằm bảo đảm cân đối quỹ bảo hiểm y tế; 5. Tuyên truyền, phổ biến chính…
Điều 25. Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế — Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12
…vụ và yêu cầu về phạm vi cung ứng dịch vụ; dự kiến số lượng thẻ và cơ cấu nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu; b) Phương thức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh; c) Quyền và trách nhiệm của các bên; d) Thời hạn hợp đồng; đ) Trách nhiệm do vi phạm hợp đồng; e) Điều kiện thay đ…
Điều 26. Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu — Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12
…hám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp ban đầu hoặc cấp cơ bản; có quyền thay đổi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu trong 15 ngày đầu của mỗi quý. 2. Việc phân bổ số lượng thẻ bảo hiểm y tế cho cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu bảo đảm cân đối, phù hợp với nhu cầu…
Điều 27. Chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế — Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 · 3 lần
… chuyên môn và khả năng đáp ứng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. 2. Bộ trưởng Bộ Y tế quy định việc chuyển người bệnh về cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu để điều trị, quản lý, theo dõi đối với các bệnh mạn tính, bao gồm cả việc sử dụng thuốc, thiết bị y tế và dịch vụ kỹ thuật y tế đã được kê đơn, chỉ định theo năng lực chuy…
Điều 28. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế — Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12
…hiểm y tế được cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hẹn khám lại theo thủ tục do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định. 3. Trường hợp chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo yêu cầu chuyên môn khi đang điều trị nội trú cho người bệnh, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi chuyển người bệnh phải có hồ sơ chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo quy định củ…
Điều 31. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế — Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 · 3 lần
…uốc, thiết bị y tế, dịch vụ cận lâm sàng khác, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được nhận thuốc, thiết bị y tế điều chuyển từ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế khác để điều trị cho người bệnh, được chuyển người bệnh hoặc mẫu bệnh phẩm đến cơ sở khác đủ điều kiện để thực hiện dịch vụ cận lâm sàng. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế …
Điều 32. Tạm ứng, thanh toán, quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế — Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 · 4 lần
1. Việc tạm ứng kinh phí của cơ quan bảo hiểm xã hội cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được thực hiện hằng quý như sau: a) Trong thời hạn 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận được báo cáo quyết toán quý trước của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, cơ quan bảo hiểm xã hội tạm ứng một lần bằng 90% chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế …
Điều 36. Quyền của người tham gia bảo hiểm y tế — Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 · 2 lần
1. Được cấp thẻ bảo hiểm y tế khi đóng bảo hiểm y tế. 2. Được đăng ký cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu theo quy định tại Điều 26 của Luật này. 3. Được khám bệnh, chữa bệnh. 4. Được cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo chế độ bảo hiểm y tế. 5. Yêu cầu cơ quan bảo hiểm xã hội, cơ sở khám bệnh,…
Điều 40. Quyền của cơ quan bảo hiểm xã hội — Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12
…định bảo hiểm y tế; thu hồi, tạm giữ thẻ bảo hiểm y tế đối với trường hợp quy định tại Điều 20 của Luật này. 3. Yêu cầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cung cấp hồ sơ, bệnh án, tài liệu về khám bệnh, chữa bệnh để phục vụ công tác giám định bảo hiểm y tế. 4. Từ chối thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế không đúng …
Điều 41. Trách nhiệm của cơ quan bảo hiểm xã hội — Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12
… với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. 6. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. 7. Cung cấp thông tin về các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế và hướng dẫn người tham gia bảo hiểm y tế lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu. 8. Kiểm tra việc thực hiện hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; giám định bảo hiểm y…
Điều 42. Quyền của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế — Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12
1. Yêu cầu cơ quan bảo hiểm xã hội cung cấp đầy đủ, chính xác các thông tin có liên quan đến người tham gia bảo hiểm y tế, kinh phí khám bệnh, chữa bệnh cho người tham gia bảo hiểm y tế tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. 2. Được cơ quan bảo hiểm xã hội tạm ứng kinh phí và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo hợp đồng khám bệnh, chữa …
Điều 43. Trách nhiệm của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế — Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 · 2 lần
…đề nghị thanh toán trực tiếp, trong thời hạn 5 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được yêu cầu của cơ quan bảo hiểm xã hội, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế có trách nhiệm cung cấp hồ sơ bệnh án, tài liệu liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh của người tham gia bảo hiểm y tế. 3. Bảo đảm điều kiện cần thiết cho cơ quan bảo hiểm xã hội thự…
Điều 48. Tranh chấp về bảo hiểm y tế — Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12
…; b) Tổ chức, cá nhân đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều 13 của Luật này; c) Cơ quan bảo hiểm xã hội; d) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. 2. Tranh chấp về bảo hiểm y tế được giải quyết như sau: a) Các bên tranh chấp có trách nhiệm tự hòa giải về nội dung tranh chấp; b) Trường hợp hòa giải không thành thì các bên tr…
Điều 95. Vi phạm quy định khác về bảo hiểm y tế — Nghị định số 90/2026/NĐ-CP · 2 lần
…ến việc khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế nhưng chưa làm thiệt hại đến quyền lợi của đối tượng tham gia bảo hiểm y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; b) Lạm dụng việc chỉ định và sử dụng thuốc, hóa chất, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật và dịch vụ y tế khác quá mức cần thiết so với quy định của pháp luật về chuyên môn kỹ thuật …
Điều 2. Đối tượng áp dụng — Nghị định số 188/2025/NĐ-CP · 5 lần
1. Nghị định này áp dụng đối với người tham gia bảo hiểm y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, cơ quan bảo hiểm xã hội và tổ chức, cá nhân khác có liên quan đến bảo hiểm y tế, bao gồm cả các đối tượng thuộc trường hợp quy định tại khoản 2 Điều này. 2. Người tham gia bảo hiểm y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong c…
Điều 15. Mức hưởng bảo hiểm y tế của một số đối tượng, trường hợp — Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
… tượng quy định tại các điểm a, b, c, d và đ khoản 3 Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế không thuộc thẩm quyền quản lý của Bộ Quốc phòng, Bộ Công an được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo mức hưởng quy định tại Điều 11 của Nghị định số 70…
Điều 23. Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế — Nghị định số 188/2025/NĐ-CP · 2 lần
…nhưng không cùng cấp chuyên môn kỹ thuật thì ký riêng hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh cho cơ sở trực thuộc; đ) Trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế thuộc thẩm quyền quản lý của Bộ Quốc phòng, Bộ Công an, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thể ký 01 hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ quan bảo hiểm xã hội quân đội, c…
Điều 25. Nội dung hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế — Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
…n môn đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt. Dự kiến số lượng thẻ và cơ cấu nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu phải phù hợp với quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế. 3. Tùy theo điều kiện của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, cơ quan bảo hiểm xã hội và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thể bổ sung…
Điều 35. Quyền và trách nhiệm của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong thực hiện hợp đồng — Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
… kiến đối với quy trình, thủ tục giám định, các quy định, chính sách bảo hiểm y tế có liên quan đến quyền, nghĩa vụ của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. 2. Trách nhiệm của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh a) Thực hiện quy định tại Điều 43 của Luật Bảo hiểm y tế và các trách nhiệm theo quy định của pháp l
Điều 40. Phương thức thanh toán theo định suất — Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
…hám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong năm theo quy định tại khoản 6 Điều này để cơ quan bảo hiểm xã hội thông báo cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. 4. Trường hợp kinh phí định suất còn dư trong năm, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được giữ lại một phần kinh phí và được hạch toán vào nguồn thu sự nghiệp của đơn vị; phần kinh phí c…
Điều 43. Thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế được điều chuyển giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế — Nghị định số 188/2025/NĐ-CP · 5 lần
Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế được điều chuyển giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong trường hợp tại thời điểm người bệnh được kê đơn, chỉ định sử dụng thuốc, thiết bị y tế không có sẵn và không thể thay thế bằng thuốc, thiết bị y tế khác, cụ thể như sau: 1. Việc xác định cơ sở khám bệnh, chữa …
Điều 44. Quy định về việc chuyển người bệnh hoặc mẫu bệnh phẩm đến cơ sở khác đủ điều kiện để thực hiện dịch vụ cận lâm sàng — Nghị định số 188/2025/NĐ-CP · 3 lần
1. Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chỉ thực hiện chuyển người bệnh hoặc mẫu bệnh phẩm đến cơ sở tiếp nhận được cấp có thẩm quyền phê duyệt đủ điều kiện thực hiện dịch vụ cận lâm sàng. Cơ sở tiếp nhận người bệnh hoặc mẫu bệnh phẩm để thực hiện các dịch vụ cận lâm sàng không được chuyển tiếp người bệnh hoặc mẫu bệnh phẩm đến cơ sở thứ ba (kh…
Điều 69. Điều khoản chuyển tiếp — Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
1. Trường hợp người bệnh vào cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trước ngày Nghị định này có hiệu lực và kết thúc lượt khám bệnh, chữa bệnh kể từ ngày Nghị định này có hiệu lực thì áp dụng theo quy định của Nghị định này hoặc các quy định trước thời điểm Nghị định này có hiệu lực theo hướng có lợi cho người bệnh về thủ tục và quyền lợi bảo hiểm y …
Điều 71. Trách nhiệm tổ chức thực hiện — Nghị định số 188/2025/NĐ-CP · 4 lần
1. Bộ Y tế có trách nhiệm: a) Hướng dẫn tổ chức thực hiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế; b) Hướng dẫn việc lập danh sách đối tượng thuộc thẩm quyền quản lý; việc xác định, lập danh sách đối tượng quy định tại các điểm h, r, s và t khoản 3 Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế; c) Hướng dẫn các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tăng cường ứng d…
Điều 95. Vi phạm quy định khác về bảo hiểm y tế — Nghị định số 117/2020/NĐ-CP · 2 lần
…ến việc khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế nhưng chưa làm thiệt hại đến quyền lợi của đối tượng tham gia bảo hiểm y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; b) Lạm dụng việc chỉ định và sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật và dịch vụ y tế khác quá mức cần thiết so với quy định của pháp luật về chuyên môn kỹ thuật y …
Điều 25. Thanh toán theo định suất — Nghị định số 146/2018/NĐ-CP
…vụ y tế, chi phí không thuộc phạm vi thanh toán theo định suất do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định. 4. Quỹ định suất giao cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế hàng năm phải bảo đảm trong phạm vi quỹ định suất giao cho tỉnh và trong phạm vi quỹ định suất toàn quốc. 5. Xử lý chênh lệch quỹ định suất giao cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh a) …
Điều 27. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh một số trường hợp — Nghị định số 146/2018/NĐ-CP
1. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trẻ em dưới 6 tuổi trong trường hợp chưa có thẻ bảo hiểm y tế: cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tổng hợp danh sách trẻ em dưới 6 tuổi và chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo phạm vi được hưởng và mức hưởng gửi cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán theo quy định. Cơ quan bảo hiểm xã hội …
Điều 42. Trách nhiệm hướng dẫn thực hiện — Nghị định số 146/2018/NĐ-CP · 2 lần
…ính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế; c) Hướng dẫn thẩm định điều kiện ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh ban đầu đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; d) Ban hành bộ mã Danh mục dùng chung để sử dụng thống nhất trong toàn quốc, bao gồm: Dịch vụ kỹ thuật y tế, thuốc tân dược, thuốc y học cổ truyền, vật tư y tế, trang thiết bị, m…
Điều 13. Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế — Nghị định số 70/2015/NĐ-CP · 3 lần
… bệnh bảo hiểm y tế ban đầu theo quy định tại Điều 26 của Luật Bảo hiểm y tế đã được sửa đổi, bổ sung tại một trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu thuận tiện nơi công tác, làm việc hoặc nơi cư trú; nếu đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu trong hệ thống quân y, y tế công an nhân dân thì được thực hiện t…

Theo văn bản

Tất cả văn bản32 điều
Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 Còn hiệu lực14 điều
Nghị định số 188/2025/NĐ-CP Còn hiệu lực10 điều
Nghị định số 146/2018/NĐ-CP Còn hiệu lực3 điều
Nghị định số 70/2015/NĐ-CP Còn hiệu lực3 điều
Nghị định số 90/2026/NĐ-CP Còn hiệu lực1 điều
Nghị định số 117/2020/NĐ-CP Còn hiệu lực1 điều